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Rifton | Au-delà du stander

Une petite fille debout dans un Rifton Mobile Stander regardant un oiseau de compagnie dans une cageLe statut de prise en charge ouvre un monde de possibilités pour les enfants handicapés et les prépare à une mobilité indépendante. La position debout développe la capacité de porter du poids, enseigne le contrôle du tronc et de la tête et favorise les habiletés sociales. Un support adaptatif offre un cadre sécurisé et contrôlé pour la pratique debout, mais il existe des opportunités tout aussi précieuses dans les tâches quotidiennes. Nous pouvons enseigner les techniques de station debout lors des transferts de routine assis-debout et des pauses toilettes prévues. La maison est un excellent endroit pour développer cette compétence importante. À la maison, même une table peut être un accessoire d'apprentissage.

Possibilités de création créative à la maison

Les programmes de station debout quotidiens dans l'équipement prescrit sont importants pour maintenir la santé d'un enfant, mais la pratique sans la personne debout est tout aussi importante pour le développement de la position debout. Nous appelons cet apprentissage basé sur l'activité: enseigner la compétence dans le cadre de la journée d'un enfant ou d'une activité régulière. Il s’agit simplement de s’attendre à ce que l’enfant participe à l’activité au lieu de la faire faire pour lui. Avec cette approche, les activités quotidiennes de routine ont un grand potentiel d'apprentissage.

Par exemple, nous pouvons transférer un enfant aux toilettes, au fauteuil roulant ou au lit plusieurs fois par jour. Si vous pouvez encourager l'enfant à supporter un certain poids à travers ses jambes ou à se stabiliser avec ses mains pendant le transfert, vous ouvrez souvent des occasions de pratiquer.

Dans la vidéo ci-dessous, les thérapeutes du Lincoln Developmental Center dans le Michigan partagent des idées créatives sur le démarrage d'un programme permanent à domicile.

Debout pour la toilette

Un dessin d'un gardien à l'aide d'une table pour enseigner à un client les compétences en position debout tout en ajustant les vêtements pour la toilette "src =" https://cdn.rifton.com/-/media/images/rifton/blog/blog-images/2020/may -20 / standing-for-toileting.jpg? La = en & d = 20200528T160459Z "class =" ImageLeft "style =" padding-right: 10px; padding-bottom: 5px; "longdesc =" Utilisation d'une table pour enseigner la position debout pendant l'ajustement des vêtements pour la toilette<br />"/></p>
<p>L'intégration de la position debout dans la routine de toilette peut changer la façon de penser. Au lieu de transférer passivement un enfant sur une table à langer pour ajuster les vêtements, essayez de le tenir debout sur quelque chose, ou s'il a un poids minimal, pencher son torse en avant sur une table. L'ajustement des vêtements est certainement plus facile de cette façon et c'est un excellent point de départ pour encourager plus de poids au quotidien. N'oubliez pas que la quantité de pratique détermine à quelle vitesse et à quel point un enfant apprend une nouvelle compétence. Un enfant plus petit peut apprendre à s’appuyer contre son fournisseur de soins pour ajuster les vêtements ou être soutenu par les jambes d’un fournisseur de soins assis, comme illustré. Même si votre enfant est encore jeune et facile à soulever, commencez dès maintenant à enseigner la technique debout. À mesure qu'elle vieillit et devient plus lourde, ces compétences deviendront de plus en plus importantes.<img alt=Photo gracieuseté de MOVE International
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Discutez avec le thérapeute de votre enfant pour identifier le potentiel d'apprentissage dans les routines quotidiennes de votre enfant et pour obtenir des conseils sur la façon d'effectuer les transferts de manière sûre et efficace.

Standers adaptatifs: Debout à dessein

La recherche suggère que la position verticale présente de nombreux avantages pour la santé globale, de l'amélioration de la densité minérale osseuse et de la santé des hanches à l'encouragement de l'engagement social. Un programme permanent soutenu peut améliorer la santé de la peau, la fonction intestinale et vésicale et soulager les contractures. Le thérapeute de votre enfant peut vous conseiller sur l'utilisation d'un support adaptatif.

Les avantages cliniques d'un programme permanent sont grands, mais il est encore mieux de rendre le temps dans le stander utile en les incluant dans les activités qui se déroulent autour d'eux. Lorsqu'un enfant se déplace spontanément et dans un but précis, il apprend plus vite, renforce la force et le contrôle de son corps et progresse vers une position indépendante.

Être debout de façon indépendante nécessite de l'équilibre, de la force et de la coordination, alors essayez de placer un enfant au comptoir de la cuisine pour préparer un repas, laver la vaisselle ou rester debout pour jouer à la pêche avec ses frères et sœurs, même pour passer l'aspirateur sur le sol. De cette façon, les nuances de position seront introduites naturellement. Par exemple, pendant qu'ils font la vaisselle, un léger changement de poids se produit, le coffre se renforce et l'équilibre s'améliore lorsqu'un enfant atteint pour placer la vaisselle dans l'armoire, attraper une balle ou aspirer cette miette dans le coin. De plus, la chance d’interagir avec la famille ou les amis au niveau des yeux est inestimable pour améliorer la communication et l’expression.

Présentation de Stander

Choisir un support pour correspondre aux objectifs et aux besoins de votre enfant est un autre défi. Il y a des béquilles couchées, des béquilles couchées, des béquilles mobiles, des béquilles debout et des béquilles à abduction. Un bon match debout fournira un temps de qualité en position verticale. Voici quelques points de décision lors de l'examen des supports disponibles.

Supine Stander

Un jeune homme debout dans un Rifton Supine StanderLe Supine Stander soutient un enfant par l'arrière. Il est généralement choisi pour l'enfant gravement atteint ou médicalement fragile, car il offre un bon positionnement du tronc supérieur et de la tête et un accès à des accessoires de survie tels qu'une trachéotomie. De plus, lorsqu'un supination stander est en position horizontale, le transfert d'un enfant grand ou dépendant du lit vers le stander est plus facile qu'avec d'autres styles. Les enfants présentant une faiblesse importante ou ceux qui sont alités depuis longtemps se débrouillent bien avec le supine stander car le réglage de l'angle permet une introduction progressive de la mise en charge et de la position verticale.

Une fois en position verticale, essayez de réduire ou de retirer progressivement l'appui-tête pour commencer les premières étapes de l'enseignement et du maintien du contrôle de la tête. N'oubliez pas d'engager l'enfant dans des activités utiles pour tirer le meilleur parti de la session debout.

Stander couché

Un garçon debout dans un Rifton Prone Stander, souriant et agitantLe Prone Stander soutient un enfant à l'avant. Il s'agit d'une progression de la supination Stander parce que l'enfant doit soutenir son tronc, son cou et sa tête contre la gravité. L'abaissement progressif du support du tronc ou l'ajustement de son inclinaison remet en question ces importants muscles posturaux.

La position debout couchée présente également d'autres avantages. Par exemple, combiner les options d'abduction de la hanche avec le soutien ferme à l'avant du corps est une bonne solution pour maintenir la santé et la flexibilité de la hanche. Un Prone Stander peut également offrir une alternative temporaire au positionnement en fauteuil roulant, soulageant les pressions sur le dos et les fesses. L'ajustement de l'angle du support vers la verticale augmente la prise de poids à travers les jambes. Le Prone Stander est également excellent pour les enfants avec un ton extenseur car il utilise la traction de la gravité dans la direction opposée des mouvements spastiques.

Mobile Stander

Une petite fille marchant dans un couloir dans un Rifton Mobile StanderLe Mobile Stander est la progression finale en position supportée. La combinaison de la position debout et du mouvement met à l'épreuve l'équilibre, la capacité de transfert de poids et le contrôle postural d'un enfant. La propulsion et la direction nécessitent une conscience spatiale de la force du haut du corps, mais la mobilité indépendante ouvre de nouveaux mondes. Avec les roues latérales en place, un enfant peut explorer la maison, le plein air ou discuter avec les voisins. Dans un stander mobile, nous voyons des améliorations accrues dans la posture verticale (qui peuvent être encore contestées en abaissant le panneau de coffre) et des améliorations dans le support de poids, le transfert de poids et l'équilibre similaires à ceux expérimentés avec la position indépendante.

Stander debout

Un debout assis-debout a la possibilité d'alterner entre assis et debout. Cela profite particulièrement aux enfants ayant des contractures importantes. Dans ce stander, un enfant peut être pris en charge en position debout partielle si les contractures le permettent. Ensuite, au fil du temps, l'angle debout peut être augmenté pour progresser l'étirement et améliorer le mouvement articulaire.

Abduction Stander

Un support d'abduction pourrait être recommandé pour l'enfant présentant un risque important de luxation de la hanche. Ces supports fournissent un abduction de la hanche adéquate et, combinés à un programme de prise en charge posturale de 24 heures, peuvent améliorer efficacement la stabilité et l'alignement de la hanche.

En fin de compte, fournir toutes les opportunités de positionnement vertical, que ce soit dans des supports adaptatifs ou grâce à un apprentissage basé sur l'activité, contribue à de petites avancées vers l'objectif plus large de la position debout et de la marche indépendantes. N'oubliez pas d'insuffler à chaque occasion de se tenir avec but et défi. Votre enfant a le potentiel de réaliser l'impossible!

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