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Le programme de colocation cherche à améliorer la prestation de soins aux personnes handicapées

MINNEAPOLIS – Blake Elliott, un entrepreneur de l'entreprise de services à domicile financée par Medicaid pour les personnes handicapées, gagne du terrain avec un programme vieux d'un an conçu pour réduire les coûts gouvernementaux tout en augmentant la valeur pour les clients et les aidants sous-payés.

Elliott, 39 ans, était propriétaire d'un immeuble locatif lorsqu'il a lancé Bridges, qui fournit des foyers de groupe et des services aux personnes ayant une déficience intellectuelle. Il s'est intéressé à ces services après que son jeune frère eut subi un traumatisme crânien et d'autres blessures dans un accident de voiture en 2003.

Il n'y avait pas de foyers de groupe à Melrose, au Minnesota, où la famille vivait. Et Elliott a vu comment son frère se débrouillait mieux à la maison avec leurs parents, dans un environnement familier et nourrissant, plutôt que dans une maison de retraite.

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Les foyers de groupe pour les personnes handicapées qui respectent les lignes directrices sur le revenu, ainsi que les services de santé à domicile connexes, peuvent générer jusqu'à 100 000 $ en dépenses Medicaid financées par l'État fédéral chaque année. Il y a près de 20 000 Minnesotans dans des foyers de groupe, sur près de 45 000 Minnesotans handicapés aidés par Medicaid.

Plus tôt cette année, la législature de l'État, frappée par la pandémie de budget, a refusé d'adopter des projets de loi qui auraient augmenté le taux de remboursement des agences de santé à domicile qui versent aux préposés aux soins personnels un revenu médian d'environ 13 dollars de l'heure.

Et il y a une pénurie de ces aides à domicile.

L'équipe de Bridges, basée à West St. Paul, avec l'approbation du Minnesota Department of Human Services, a lancé «Rumi» l'année dernière pour créer un modèle relationnel entre les personnes ayant une déficience intellectuelle et les colocataires à temps plein qui les soignent en leurs maisons.

Rumi est l'abréviation de «ruminer», ce que le client et le soignant potentiel font au cours de plusieurs réunions pour savoir s'ils conviennent et peuvent être des colocataires ou des colocataires.

«Nous voulons tuer Bridges avec Rumi», a déclaré Elliott. «Le système actuel est inefficace et désuet. Nous dépensons des milliards pour prendre soin des handicapés dans le Minnesota. On peut faire mieux.

«(Le) foyer de groupe pour quatre personnes était un bon premier pas (au-delà des institutions étatiques d'il y a 50 ans). Il est nécessaire de pousser plus loin l’innovation. Vous êtes toujours en isolement dans une maison de quatre personnes. Vous vivez avec trois autres personnes et employés. Un foyer de groupe coûte environ 100 000 $ par année, que vous ayez besoin de personnel 24 heures sur 24 ou non. Au lieu de cela, pour certaines personnes, elles peuvent emménager avec le soignant, ou le soignant emménage avec elles, ou vous louez une maison ensemble.

En vertu d'une dérogation de l'État qui couvre désormais 100 relations Rumi, le soignant agréé peut également obtenir ce salaire de 13 $ l'heure doublé. Cela peut signifier 46 500 $ pour travailler jusqu'à 50 heures par semaine avec un colocataire handicapé. Cet argent aide les colocataires à couvrir les frais de logement.

«Cela change la vie», a déclaré Elliott. «Et l'IRS permet aux personnes qui fournissent des services d'invalidité dans leur propre maison de prendre cet argent exonéré d'impôt. Et normalement, cela coûterait 100 000 $ en moyenne par personne dans un foyer de groupe. Les économies typiques sont d’environ 65 000 dollars par an. »

Bridges a tendance à se concentrer sur les personnes ayant des besoins élevés, qui autrement seraient dans un foyer de groupe ou même dans les autres hôpitaux d'État ou dans un service du centre médical du comté de Hennepin. L'équipe de Bridges a reçu deux subventions annuelles de 100 000 $ du ministère des Services sociaux du Minnesota, en plus de ce qu'Elliott a déclaré être un investissement beaucoup plus important de Bridges, pour construire le système Rumi. Il est mis à la disposition de tous ceux qui sont intéressés.

«Nous nous considérons comme des entrepreneurs sociaux et nous avons de plus en plus confiance en ce modèle», a déclaré Elliott.

Les places vacantes pour les foyers de groupe sont rares. Cela signifie que les clients doivent souvent quitter leur communauté d’origine et se rendre dans des foyers de groupe avec deux ou trois personnes qu’ils ne connaissent pas.

Rumi est conçu pour leur donner des options. Et il est également conçu pour attirer les travailleurs des soins personnels qui veulent gagner plus de 13 $ de l'heure grâce à un engagement à domicile auprès d'une personne handicapée.

Les problèmes de sécurité sont apaisés par des vérifications des antécédents des candidats aux soins personnels, ainsi que par des entretiens et plusieurs réunions en personne jusqu'à ce qu'il soit convenu que les parties sont à l'aise les unes avec les autres. Le personnel de Rumi assure un contact continu et des contrôles de conformité.

Environ 15% du temps, les deux parties vivent dans la maison ou l’appartement du soignant et environ 15% du temps, elles vivent dans un logement qui appartient ou est loué par la personne handicapée. Sinon, Bridges les aide à trouver un appartement et partage le loyer.

Cette entreprise a rencontré un intérêt bipartite au Capitole de l'État, y compris le sénateur Jim Abeler, le républicain vétéran qui dirige le comité concerné. Il a plaisanté en disant que c'était la première fois qu'il se souvenait d'une agence de soins de santé qui ne venait pas dans l'État pour demander plus d'argent pour des services.

© 2020 Star Tribune
Distribué par Tribune Content Agency, LLC

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