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L'administration Trump pousse un programme qui fait sortir les gens des institutions

Shayne Nagel, à droite, réconforte sa fille, Erin, qui est autiste. Erin a vécu dans un centre résidentiel géré par l'État pendant deux ans avant d'emménager dans un triplex de la communauté avec l'aide du programme Money Follows the Person de l'État de Washington. (Bettina Hansen / The Seattle Times / TNS)

Les responsables de Medicaid cherchent à «relancer les efforts» pour déplacer les personnes handicapées des institutions vers les milieux communautaires et ils offrent des millions de dollars pour ce faire.

Les Centers for Medicare & Medicaid Services ont déclaré cette semaine que jusqu'à 165 millions de dollars sont disponibles pour les États pour un programme appelé Money Follows the Person.

Le programme Medicaid fournit un financement aux États pour couvrir les aides à l'emploi, le logement et d'autres services afin que les personnes handicapées puissent passer des foyers de soins et autres établissements institutionnels aux foyers de la communauté.

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Les responsables fédéraux ont déclaré qu'ils souhaitaient accélérer les transitions hors des établissements institutionnels, en particulier à la lumière de la pandémie de COVID-19, qui a frappé particulièrement durement les maisons de soins infirmiers et d'autres lieux de rassemblement.

«La dévastation tragique causée par le coronavirus sur les résidents des maisons de retraite expose la dépendance excessive des États-Unis envers les établissements de soins de longue durée institutionnels», a déclaré Seema Verma, administratrice des Centers for Medicare & Medicaid Services. «Les soins en établissement seront toujours un élément essentiel du continuum des soins, mais notre objectif doit toujours être de donner aux résidents des options qui aident à garder nos proches dans leur propre maison et communauté le plus longtemps possible.

Entre 2008 et 2019, Money Follows the Person a aidé 101540 personnes à quitter des institutions pour des établissements communautaires, selon un rapport publié cette semaine par les Centers for Medicare et Medicaid Services. Cependant, le rapport note que les transitions vers la communauté ont diminué de 46% en 2019 par rapport à 2018, certains États ayant ralenti ou mis fin à leurs programmes.

Cela survient alors que Money Follows the Person a fait face à un avenir incertain ces dernières années. Le programme a officiellement expiré en 2016, mais le Congrès a approuvé une série de prolongations à court terme, la dernière étant en cours jusqu'en novembre.

Le financement annoncé cette semaine est disponible pour les 33 États qui exploitent actuellement des programmes Money Follows the Person et qui ont l'intention de continuer à le faire au cours du prochain exercice, ont déclaré des responsables fédéraux. Les États ont jusqu'au 30 juin 2021 pour demander une partie de l'argent.

«Les soins à domicile et dans la communauté sont non seulement souvent plus rentables, mais sont préférés par les aînés et les adultes handicapés qui cherchent à maintenir la dignité d'une vie autonome. Ce nouvel investissement fédéral aidera les États à ramener nos proches chez eux », a déclaré Verma.

Les États éligibles sont: Alabama, Arkansas, Californie, Colorado, Connecticut, Géorgie, Iowa, Idaho, Indiana, Kentucky, Louisiane, Maryland, Maine, Minnesota, Missouri, Montana, Caroline du Nord, Dakota du Nord, New Jersey, Nevada, New York , Ohio, Oklahoma, Pennsylvanie, Rhode Island, Caroline du Sud, Dakota du Sud, Texas, Vermont, Washington, Wisconsin, Virginie-Occidentale et Washington, DC

Nicole Jorwic, directrice principale des politiques publiques à l'Arc, a déclaré qu'il était important de voir des fonctionnaires fédéraux mettre l'accent sur l'argent suit la personne et les services communautaires en général.

«C'est formidable de voir l'administration Trump reconnaître avec cette annonce la valeur des services à domicile et communautaires de Medicaid», a-t-elle déclaré. «Non seulement leur rapport coût-efficacité, mais aussi la sécurité et les résultats accrus pour les personnes handicapées et les adultes vieillissants qui les reçoivent au lieu de soins institutionnels.»

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